Tous les programmes d'Alsace 20 ont un point commun : la région Alsace. La programmation est centrée sur une émission d'une heure en direct, 24h en Alsace diffusée entre 19h00 et 20h00, puis multi-rediffusée toutes les heures jusqu'au lendemain 18h. Cette émission regroupe des invités, reportages, magazines et chroniques. Alsace 20 co-produit également de nombreux documentaires et courts-métrages. La chaîne est partenaire de la SIG Basket et diffuse parfois les matchs d'Eurocup du club strasbourgeois.
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